大部分患者在因肠道不适就诊时都会被医生建议行肠镜检查,一般在被问到“要做普通的还是无痛的?”这样的问题时,可能大部分患者都从字面意义上理解“无痛”的就是不痛的,“普通”的就是痛的。虽然说大体上理解也没有错,但这两种究竟该如何选择,又有什么区别呢?
普通肠镜
患者在清醒状态下由内镜医生进行肠镜检查,一般仅在内镜表面使用局部麻醉药或润滑剂。由于结肠存在几个固定的生理弯曲,纤维结肠镜在通过整个结肠时难免会有牵扯,而且操作过程中需要向结肠充气,会有腹胀的感觉。事实上在操作过程中疼痛并不如想象中那么剧烈,绝大部分患者都可以耐受这种胀气的感觉。由于精神紧张会引起肠痉挛,所以内镜检查过程中放松及适当排气有利于内镜操作。
优点:1、预约时间短,一般普通肠镜预约时间平均较无痛肠镜缩短3天左右;
2、就诊方便,在基层即可开展;
3、操作过程中如有不适可及时与内镜医生沟通,减少肠穿孔风险。
缺点:部分患者无法耐受,导致检查无法完成。
无痛肠镜
在麻醉状态下进行肠镜检查即为无痛肠镜。
优点:检查过程中痛苦少,检查完成度高
缺点:1、费用相对较高,预约时间长;
2、存在麻醉风险,如有心脑血管或其他基础疾病患者可能存在一定的麻醉风险,如药物过敏、呼吸抑制、心律失常等;
3、穿孔风险增加,虽然肠镜检查中肠穿孔发生率极低,但无痛肠镜检查过程中由于患者腹痛无意识,对内镜医师要求相对较高,相对而言出现肠穿孔的风险也会增加。
总之,不管是普通肠镜还是无痛肠镜,检查效果是相当的,不会出现哪种检查看得更仔细这种问题。两种检查方式各有优缺点,患者可根据自身耐受情况及基础疾病进行合适的选择。